Laihduin yli 60 kiloa Ozempicillä. Tässä on totuus sen toiminnasta

Painonpudotus oli jotain, josta olin vain haaveillut. Olin ollut ylipainoinen lapsi ja kliinisesti lihava suurimman osan aikuiselämästäni, mutta sain juuri tietää, että olin laihtunut 64 kiloa. Tästä huolimatta todelliset tunteet eivät vallanneet minua, kun astuin pois vaa'alta.

Se ei ollut millään tavalla ensimmäinen punnitukseni, vaan yksi monista sen jälkeen, kun minulle todettiin odottamatta tyypin 2 diabetes, suurelta osin heikentävä COVID-19-infektio aiemmin sinä vuonna. Sen jälkeen olen muuttanut melkein kaiken elämäntapossani, uudistaa ruokavaliotani ja raahaten itseäni kuntoilurutiiniin samalla kun aloitat joukon uusia lääkkeitä. Kun katselin neljän tai viiden kilon pudotusta viikoittain, haaveilin siitä, mitä minusta tuntuisi, jos ja kun saavuttaisin tuon 50 punnan vertailuarvon.

Mutta kun se vihdoin tapahtui viiden kuukauden kuluttua, huomasin, etten välittänyt paljoakaan painonpudotuksesta – en tuntenut itseäni niin loistavaksi tai voittoisaksi kuin olin pitkään kuvitellut. Sen sijaan olin enemmän huolissani HbA1C-testin tuloksista (verikoe, jolla mitataan keskimääräisiä verensokeriarvojasi viimeisen kolmen kuukauden ajalta), jotka olivat tulossa pian. Aioin selvittää, tuottaako kehoni insuliinia niin kuin sen pitäisi, vai tarvitsisinko säännöllisiä, kivuliaita insuliiniruiskeita, liittymällä enemmän kuin

8 miljoonaa Amerikkalaiset, jotka luottavat näihin laukauksiin selviytyäkseen.

Tästä syystä aloitin Ozempicin käytön: Jos A1C laskisi, minun ei tarvitsisi ottaa insuliinia. Lääkärini selitti minulle, että lääkitys auttaisi kehoani voittamaan laajalle levinneitä diabeettisia vaurioita. Oli elokuu 2022, juuri kun tämä lääke oli alkamassa sen sosiaalisen median vetämä nousu uusimpana "painonpudotuksen ihmeenä", jota niin monet ihmiset eivät todellakaan tarvitse, mutta ovat kuitenkin kuolemassa päästäkseen käsiinsä. Nykyään keskustelu tämäntyyppisistä lääkkeistä on kuitenkin tullut niin laajalle painonhallinnan suhteen, että jopa Painonvartijan suunnitelmat päästä mukaan toimintaan. Mutta diagnoosini kroonisesta sairaudesta vasta 27-vuotiaana sai minut ymmärtämään, että laihduttaminen ei ollut tarkoitus; Taistelin estääkseni diabetesta ottamasta omaa kehoani hallintaan.

Tämä pelottava tarina alkoi hikisenä heinäkuun aamuna, kun heräsin itseni mennäkseni vessaan. Olin juuri lopettanut Paxlovidin kierros muutamaa päivää aikaisemmin ja yritin toipua ensimmäisestä COVID-infektiostani. Asun ahtaassa Manhattanin studiossa, joten kylpyhuone on vain kahdeksan metrin päässä sängystäni – en kuitenkaan päässyt perille, ja virtsa kertyi lattialle. Silloin tiesin, että jotain oli Todella väärä. Lääkärin vastaanotolla myöhemmin samana iltapäivänä minulle kerrottiin, että minulla oli diabeetikko ilman mitään merkkejä siitä, milloin ylitin tuon kynnyksen, ja että minulla oli raivoava munuaistulehdus. Tarvitsisin välittömästi uuden erikoislääkärin, jotta saisisin sairauteni hallintaan ja auttaisin välttämään joutumasta ensiapuun.

Diabetes on syvällä perheessäni, ja siitä lähtien olen viettänyt lähes seitsemän vuotta lähes jokaisen lääketieteen parissa toimittajana auringon alla, tiesin, mitä minulla oli, kun lääkäri vahvisti diagnoosini kahdeksan päivää myöhemmin. Ennen COVIDia en ollut edes prediabeettinen, vaihe, jossa lääkärit huolestuivat ja jonka aikana elämäntapa muuttuu voi usein estää itse taudin. Mutta käy ilmi, kuten tuore tutkimus on vahvistanut, että COVID-19 voi myös lisää riskiä tyypin 2 diabeteksesta.

Yhtäkkiä minun oli pakko miettiä, miten diabetes voi ajella vuosia taukoa elinajanodote, ja valmistauduin kuulemaan lukuisista lääkkeistä, joita minun olisi tarvinnut pitääkseni itseni mahdollisimman terveenä – ja kohtuuttomista kustannuksista, jotka aiheutuvat näiden lääkkeiden käytöstä päivittäin.

Toimittajan huomautus: Painonpudotus, terveys ja kehonkuva ovat monimutkaisia ​​aiheita — Kutsumme sinut saamaan laajempaa näkökulmaa lukemalla meidän vaarojen tutkiminen ruokavaliokulttuuri.

Mikä Ozempic on?

Tyypin 2 diabetesta sairastavat ihmiset tarvitsevat apua säätelemään verensokeria, koska kehomme kamppailee käyttämään tai varastoimaan glukoosia, mikä on sokeri saamme ruoansulatuksesta. Glukoosi on yksi kehomme tehokkaimmista energianlähteistä. Mutta tarvitsemme insuliinia auttamaan elimistöämme käsittelemään glukoosia, ja kun se ei reagoi hyvin insuliinille (tai haima ei tuota tarpeeksi sitä, mikä näkyy useammin tyypin 1 diabeteksessa), verensokeritasomme nousee. Jos verensokeria ei valvota, korkea verensokeri voi vahingoittaa verisuonia, hermostoa ja immuunijärjestelmää sekä vaikuttaa useisiin elimiin. Siksi diabeetikot käyttävät usein insuliinia korvatakseen sen, mitä haima ei voi tehdä yksin.

Ensisijainen tavoitteeni, kun aloitin Ozempicin, oli laskea A1C: täni. Tämä on kova bisnes, kuten sairaat kertovat sinulle. Minun A1C oli 9.8% kun sain ensimmäisen diagnoosin heinäkuussa. Ozempic on valmistettu semaglutidi, joka jäljittelee suolistohormonia, joka saa haiman tuottamaan enemmän insuliinia, kun verensokeri on korkea, ja auttaa tasoittamaan piikkejä, jotka vaikuttavat korkeaan A1C-arvoon.

Siihen aikaan, todisteita alkoi ilmestyä osoittavat semaglutidin lupauksen niille, jotka olivat kliinisesti lihavia; tuotteet, kuten Wegovy (sama lääke kuin Ozempic, mutta suuremmalla annoksella), olivat jo ansainneet Food and Drug Administrationin (FDA) muodollinen hyväksyntä vuonna 2021. Hollywoodin eliitti oli alkanut hypätä kelkkaan, mutta tiesin vain, että jos tämä toimi, voisin välttää itseäni lyömisen joka päivä ja erittäin korkean apteekkilaskun.

Kun löysin rohkeutta skannata A1C-testin tulokset joulukuussa, en melkein uskonut sitä; Olin pudonnut 5,4 prosenttiin vain viidessä kuukaudessa. Se oli ensimmäinen kerta, kun halusin hurrata, huutaa katoilta tai hypätä ilosta todella pitkään aikaan; Soitin äidilleni ja vuodatin muutaman helpotuksen kyyneleen ilman häpeää tai noloa.

Perheeni ja lähimmät ystäväni olivat innoissaan, mutta en valehtele: useimmat reagoivat kiristyneeseen leukaan ja leukaan, kutistuvaan runkoon ja siihen, kuinka olin hukkumassa vaatteitani. Se oli minulle outo katkos, koska kukaan ei heti ymmärtänyt, että helpotukseni tuli niukasti pakenemisesta tulevaisuudesta, jossa minun oli tuomittu ruiskuttamaan itseäni päivittäin selviytyäkseni. Minusta tuntui, että sain vihdoin terveyteni hallinnassa, enkä ollut enää kriisissä, euforian tunne, josta pystyin pitämään kiinni vapauden näköinen, jota en koskaan täysin tajunnut, että minulla oli, ennen kuin se melkein otettiin pois – en aio olla sidottu insuliiniin laukauksia.

Ozempic ei ole turhamaisuuslääke.

Ajan myötä laihduin enemmän, koska Ozempiciä on käsitelty lehdistössä ja sosiaalisessa mediassa, tämä katkeaminen vain laajeni. Minusta ei tuntunut siltä, ​​että voisin jakaa voittoni muiden kanssa – itse asiassa minulla oli vaikeuksia keskustella matkastani kenenkään kanssa.

Media ja useimmat sosiaalisen median käyttäjät keskustelevat Ozempicistä yksinomaan painonpudotuksen kannalta, kuka pitäisi saada tällaisia ​​huumeita ja jos ne ovat todella tarpeellisia - useimpien mielestä kaikille pitäisi pystyä laihduttamaan ja harjoittelemaan tiensä hoikkaksi, asia, joka ei monille ole mahdollista. Jollekin, joka tuntee häpeän läheisesti ylipaino fatfobisessa yhteiskunnassaHämmästyin nähdessäni jälleen stigman nousevan niiden ympärille, jotka ovat joutuneet kääntymään Ozempicin ja muiden puoleen. GLP-1-lääkkeet (tyypin 2 diabeteslääkkeiden luokka, joilla on potentiaalia painonpudotukseen) parantamaan niiden terveys.

Jopa ystävät, joita pidän hyvin perillä ja hyvää tarkoittavina, eivät ymmärtäneet sitä. Kun kerroin ensimmäiselle ystävälleni, että olin Ozempicissä aiemmin, he kumartuivat ja kuiskasivat innoissaan kysymyksiä, aivan kuin olisin voittanut perverssissä lotossa. Juuri joulun jälkeen joku, jota en ollut nähnyt kuukausiin raa'asti vitsaili kehostani, heidän silmänsä kapenevat ovelan virnistyksen yläpuolelle, kun kerroin lisää injektioistani. He mainitsivat katsoneensa TikToksia Ozempicistä (on enemmän yli 568 miljoonaa katselukertaa pelkällä tunnisteella merkittyyn sisältöön) ja viittasi muutamiin yleisiin epätarkkuuksiin, joita olen sittemmin nähnyt kelluvan ympäriinsä – oli selvää, että he luulivat, että olin jotenkin pelannut järjestelmän ja huijannut tieltäni ohuemman vyötärön. Minusta tuntui, että minulla oli likainen, häpeällinen salaisuus kun he tekivät omat johtopäätöksensä.

Siksi puhun nyt. On olemassa lukuisia väärinkäsityksiä siitä, miten tämä lääke toimii, miksi ihmiset tarvitsevat sitä ja mitä se Todella tarkoittaa tarvitsevan sitä, toisin kuin haluta sitä. Useimmiten ihmiset olettavat, että semaglutidi tuottaa välittömiä tuloksia, hopealuoti, joka kääntyy diabetes tai, mikä ärsyttävämpää, laihtuu 15 kiloa muutamassa viikossa – ja todellisuus on kaukana eri.

Ozempicin todellinen tehtävä on elvyttää haimaa.

Semaglutidi on ruiskeena annettava lääke, jonka lääkärit tuntevat GLP-1-reseptorin agonistina. Se jäljittelee inkretiini-nimistä suolistohormonia, joka saa haiman tuottamaan luonnollisesti enemmän insuliinia, kun verensokeritaso on korkea, mitä haima yleensä tekee yksinään. Kauan ennen kuin sitä pidettiin a niin sanottu "ihme" huume, Ozempic herätti liikalihavuuslääketieteen asiantuntijoiden huomion jälkeen laajat kliiniset tutkimukset vuonna 2017 paljastui, että painonpudotus oli lääkkeen merkittävä sivuvaikutus. Koska yli 80 % tyypin 2 diabetesta sairastavista ovat kliinisesti lihavia, lääkärit olivat kiinnostuneita siitä, kuinka lääke näennäisesti torjui kaksi kärpästä yhdellä iskulla – ja myöhemmin valmistaisi saman lääkkeen eri annoksina yksinään hoitamaan liikalihavuutta.

Minulle määrättiin Ozempiciä stimuloimaan haimaa vapauttamaan insuliinia syömisen jälkeen ja verensokerini kohoaa. Vaikka en olisi laihtunut kiloakaan, merkittävä A1C: n lasku olisi ollut osoitus siitä, että semaglutidi auttoi haimaani toipuminen hallitsemattoman diabeteksen aiheuttamasta ylikuormituksesta – ja se tarkoittaisi, että Ozempic oli onnistunut hoito minulle, täysi pysähdys. Se, että laihduin (joista suurin osa johtuu paremmista tavoista) on bonus.

Joten miksi ihmiset laihduttavat myös Ozempicillä? Pyrkiessään pitämään verensokeritasot tasaisina, se vähentää ruokahalua. Lääke hidastaa fyysisesti ruoansulatuskanavaasi ja ruoan poistumista mahastasi, mikä stabiloi verensokeritasoja, selittää Lakshmi Priyanka Mahali, M.D., endokrinologi Yale New Haven Healthissa Northeast Medical Group. Mutta Ozempicin tuottama painonpudotus on suurelta osin jättänyt varjoonsa lääkkeen ensisijaisen tarkoituksen. Kliinisissä tutkimuksissa lääkkeen osoitettiin myös vähentää kardiovaskulaarista riskiä potilaille, joilla oli myös sydänongelmia, hän sanoo.

Lyhyesti sanottuna Ozempiciä käytetään ensin verensokerin stabilointiin, ja lääkärit pitävät painonpudotusta lisättynä etua, jos se oli alun perin tarpeellista, sillä kaikkia tyypin 2 diabetesta sairastavia ei oteta huomioon ylipainoinen.

"Kun aloitan jonkun Ozempicin tai muun semaglutidin muodon, etsin todella parannusta hänen verensokerin hallintaansa", sanoo Beatrice Hong, M.D., endokrinologi ja diabeteksen ja aineenvaihdunnan asiantuntija osoitteessa Duke Health, "Kolmen tai kuuden kuukauden kuluessa odotan näkeväni heidän hemoglobiini A1C: n laskun ja näkeväni vakaamman yleisen verensokerin", hän sanoo. "Nämä ovat tärkeimmät mittarit, joita etsin potilaan menestyksen määrittämiseksi."

Ozempic ei ole taikuutta – muutin koko elämäni auttaakseni huumeita toimimaan.

Semaglutidi ei johda verensokerin laskuun tai painon laskuun pelkästään viikoittaisista injektioista. Jos olisin jatkanut rajoittamatonta ruokavaliota täynnä lisättyjä sokereita, Epäterveellisten tyydyttyneiden rasvojen ja prosessoitujen, jalostettujen hiilihydraattien vuoksi A1C olisi pysynyt koholla, jopa Ozempicin avulla. Ja en varmasti olisi nähnyt painonpudotusta. Tapasin välittömästi rekisteröidyn ravitsemusterapeutin perusteellisia istuntoja varten auttaa minua räätälöimään ruokavaliotani to hoitaa diabetestani, ja jatkaa niin tällä hetkellä.

"Kun tarkastellaan tutkimuksia, jotka tehtiin [semaglutidin käytöstä] sekä liikalihavuuden että diabeteksen hoidossa, ne kaikki liittyivät elämäntapamuutosten kanssa", sanoo Ruchi Mathur, M.D., kilpirauhasen häiriöihin erikoistunut endokrinologi osoitteessa Cedars-Sinain lääketieteellinen keskus Los Angelesissa. "Nämä kliiniset tutkimukset tehtiin kalorivajeella vähintään 500 kaloria päivässä, sekä harjoitustavoite noin 150 minuuttia viikossa sekä kuukausittaiset terveystarkastukset varmistaaksesi elämäntapa optimoitiin… Hyötyjä saavutetaan aina elämäntapamuutosten yhteydessä voi ei koskaan tapahtuu ilman niitä."

Yön aikana tein valinnan adoptoida laiska keto-tyylinen ruokavalio alentamaan verensokeria manuaalisesti. Jätin pois asioita, joita yleensä rakastin syödä – valkoiset leivät, jalostetut pastat ja nuudelit, tärkkelyspitoiset perunat, jalostetut pakaste- ja pakatut ateriat, suklaata ja karkkeja, lukemattomia kastikkeita ja mausteita, jotka sisältävät salakavalasti sokeria. Käännyin pois paistetusta ruoasta ja otti paljon pinaattia, mansikoita, avokadoa ja tonnia manteleita. Noin kolmen kuukauden kuluttua laskeuduin a muunneltu Välimeren ruokavalio, joka sisältää vähän naudanlihaa ja vähärasvaisempia sianlihan paloja; Minulla on vain muutama cocktail joka kuukausi ja harvinainen pala tummaa suklaata.

Minun on myös käytettävä jatkuvaa glukoosimittaria varmistaakseni, että kaikki syömäni ei vaikuta verensokerihallintaani. Lähimmät ystäväni katselivat minua pakkomielteisesti olkavarren monitorin lukuisissa skannauksissa ennen ateriaa ja sen jälkeen, joskus jopa 30 kertaa päivässä muutaman ensimmäisen kuukauden aikana.

Ozempic ei tee syömisestä tällä tavalla helpompaa. Kun kehosi tottuu semaglutidiin, kylläisyyden tunne heikkenee vähitellen, ja minä edelleen taistella muun muassa himoa vastaan.

Lyhyesti sanottuna, jos haluat laihtua Ozempicin avulla, sinun on tehtävä kaikki asiat, joita ihmiset tekevät ilman sitä. "Ajatitpa sitten lääkitystä tai leikkausta keinona [lihavuuden] hoitoon, yksi menestystä edistävä pilari on ruokavalio… ja se on täynnä sanaa", sanoo Todd Worley, M.D., FACS, liikalihavuuslääketieteen asiantuntija ja bariatric kirurgi osoitteessa Houstonin metodistisairaala Texasissa. Tohtori Worley viettää paljon aikaa potilaiden kouluttamiseen ravitsemuksellisten rakennuspalikoiden yhteisistä nimittäjistä: vähärasvaiset proteiinin lähteet, terveellisiä rasvoja, kulutus kasvaa kuitupitoiset vihannekset ja priorisointi monimutkaiset hiilihydraatit.

"Ihmisillä on vain tällainen väärä käsitys siitä, että [Wegovy] olisi maaginen, tai siinä on jokin mystinen puoli, että pelkkä yhden injektion tekeminen auttaa heitä laihtumaan", hän väittää. "Meidän täytyy ajatella painonpudotusta integroidummalla lähestymistavalla; se on harvoin vain yksi asia tai yksi työkalu, joka auttaa ihmisiä menestymään liikalihavuuden hallinnassa."

Jos en jatka harjoittelua, olen pulassa – eikä Ozempic pelasta minua.

Vuosikymmeniä lääkärit valmensivat minua siitä, mikä näyttää miljoonalla eri tavalla tulla joksikin kaikenlaista aktiivisuutta. Mikään ei juuttunut minuun, enkä koskaan ollut edes lähellä lyömistä vakiintunut recs of 150 minuuttia viikossa. Mutta kun lääkärini puhui minulle siitä, kuinka liike vahvistaisi kehoni pyrkimyksiä laskea rajusti korkea verensokeri – asia, josta kaikki Ozempicin aloittavat potilaat ovat koulutettuja – löysin uutta motivaatio.

Tehokkaimpien tulosten saavuttamiseksi niin Ozempicillä kuin Wegovyllakin on aktivoituminen a on pakko - ja tohtori Worley pyrkii varmistamaan, että hänen potilaansa omaksuvat tämän uudeksi elinikäiseksi tavaksi, vaikka semaglutidi jää lopulta pois kuvasta. "Sillä on väliä, kuinka aktiivinen olet. Ja jos se tarkoittaa sitä, että otat aluksi enemmän kävelykokouksia tai alat seisomaan, se on alku", hän sanoo. "[Konsultoin potilaita] siitä, kuinka voimme selvittää, kuinka olla aktiivisempia siellä, missä he ovat, rakentaa tapa aloittaa pienestä, vain alkaa rakentaa, jotta saat elämästäsi aikaa toimintaan."

Ozempic-hoidon ensimmäisten neljän viikon aikana painoin itseni nousemaan ylös viisi päivää viikossa ja kävele vain yhden mailin, jonka lopetin tekemästä pandemian aikana. Kokoonnuin vastaan krooninen selkäkipu, arkuutta ja kauheita säärihaaroja. Mutta huomasin viikon sisällä, että verensokeriarvoni pysyi tasaisena ja rajoissa jopa aterioiden jälkeen. harjoituksen jälkeen. Ja koska pelkäsin menettäväni tuon etuni, jos luovutan ollenkaan, kuudenteen viikkoon mennessä, olin vakuuttanut itseni treenaamaan viikon jokaisena päivänä. Joulukuussa, viisi kuukautta Ozempicin aloittamisen jälkeen, aloin lenkkeillä. Nyt kuulun kuntosalille ja myös painoharjoittelu.

Lääkärini varoitti, että olin maratonissa, en sprintissä. Tohtori Worley käy samoja keskusteluja potilaidensa kanssa. "Mietittävää on, kuinka luomme pohjan, jotta voimme tehdä nämä muutokset, uuden elämäntavan, paremman terveyden ja Joo, laihtuminen, kestävämpi?" hän lisää.

Huolimatta siitä, mitä olet kuullut, Ozempic ei takaa painonpudotusta.

GLP-1-agonistiruiskeissa voidaan käyttää markkinointikieltä, joka nollaa painonpudotuksen; Ozempicin erikoisominaisuudet konsultointimateriaalit jotka viittaavat siihen, että potilaat voivat laihtua "jopa 14 paunaa" lääkkeen käytön aikana. Wegovyn kohokohdat jopa 15 % nettopainon pudotus. Mutta mitä ihmiset eivät ymmärrä, on se, että ruokavalio ja liikunta vaikuttivat suuresti näihin lukuihin.

"Se, mihin he perustavat [painonpudotusluvut], ovat tutkimuksia, jotka on tehty muutaman viime vuoden aikana lääkettä valmistava yritys", tohtori Mathur Cedars-Sinaista selittää viitaten erityisesti yhteen julkaistuun in New England Journal of Medicine vuonna 2021, joka sisälsi tiedot lähes 2 000 liikalihavasta potilaasta kliinisissä tutkimuksissa.

"Liikunnan ja ruokavaliomuutosten yhteydessä, joita he kutsuvat elämäntapainterventioon, tutkijat huomauttivat keskimääräinen painonpudotus 13-15 kiloa, ja sieltä nämä luvut tulivat… Mutta se on tutkimuksessa tilanne. Silloin sinulla on henkilökuntaa, joka soittaa näille potilaille ja rohkaisee heitä. Se ei ole oikea maailma [tulokset]... Jotkut ihmiset häviävät erittäin hyvin tälle lääkkeelle, ja toiset ihmiset eivät niin paljon."

Ozempicin sivuvaikutukset eivät ole vitsi.

Suuri osa Ozempicin viime syksyn hypetystä seurattiin nopeasti tilien mukaan joka korosti luonnetta 10+ mahdollisia sivuvaikutuksia sidottu semaglutidiin, joista osa voi olla kroonisia ja perääntymättömiä. Jopa diabetesta sairastavat, jotka havaitsivat Ozempicin onnistuneen kesyttävän verensokeritasoja, sietävät pahoinvointi, oksentelua ja vatsakipua, ja usein joko ripulia tai täydellinen tukos kiinteässä ummetuksessa. Semaglutidi voi myös johtaa haimatulehdukseen, joihinkin munuaisten vajaatoiminnan muotoihin tai joissakin kilpirauhaskasvaimiin. Tarinoita ihmisistä johtuvien vakavien sairaalahoitojen käsitteleminen lakkaamaton oksentelu tai jopa sydämen vajaatoiminta tuli yleiseksi vuonna useimmat raportit. Useimmat potilaat kokevat pahimmat oireet, kun annosta nostetaan aluksi, ja maha-suolikanavasi alkaa hidastua, tohtori Mahali selittää.

Eniten kipua aiheuttanut oire oli ummetus. Viiden päivän sisällä ensimmäisestä annoksestani ruoansulatuskanavani hidastui ryömimään, enkä yksinkertaisesti voinut mennä. Melkein neljä päivää meni, ennen kuin heräsin eräänä aamuna lamauttavaan kipuun alasuolissani – kesti tunti wc: ssä keventyäkseni. Kärsin peräsuolessani repeämän, jonka vuoksi makasin vatsallani seuraavat 18 tuntia ja itkin kivusta.

Muutaman ensimmäisen viikon ajan olin niin pahoin, että en syönyt normaalisti 2-3 päivään sen jälkeen. aterioiden väliinjättäminen yhteensä. Jopa nyt, kun olen sopeutunut 1 mg: n annokseen yli neljän kuukauden ajan, tunnen oloni edelleen kipeäksi injektioiden jälkeen vähintään 12 tunnin ajan. Ummetukseni kääntyi lopulta päinvastaiseen suuntaan ja pysyi siellä - minulla oli vaikea ripuli, joka kesti kaksi viikkoa joka kerta, kun vaihdoin annostani, lääkärini ohjeiden mukaan. Tohtori Mathur sanoo, että kokemukseni on tyypillinen.

Niin paha kuin GI-vaivojani usein onkin, pidän tätä kaikkea haitaksi; lääke on auttanut hillitsemään korkeaa verensokeria ja auttanut minua laihduttamaan. Se on hinta, jonka olen valmis maksamaan, varsinkin kun tiedän, että todennäköisesti lihoan takaisin, jos lopetan kylmän kalkkunan syömisen.

Saatan olla Ozempicissä loppuelämän.

Potilaat voivat todellakin saada semaglutidia määrätty pois etiketistä, varsinkin jos he pystyvät maksamaan sen omasta taskusta. Mutta harvoin ihmiset ymmärtävät, että lääkärit pitävät diabetesta sairastavia tai lihavia potilaita käyttämään lääkettä useiden vuosien ajan nopean painon palautumisen välttämiseksi, muiden käänteiden joukossa. Ozempicillä tai useimpien markkinoilla olevien semaglutidituotteiden käytössä ei ole tällä hetkellä lyhytaikaista käyttöä, eikä potilaita pyydetä lopettamaan lääkkeen käyttöä, elleivät sivuvaikutukset ole heille sietämättömiä.

"[Semaglutidi] on pitkäaikainen hoito, koska menetät hyödyt, kun lopetat lääkityksen", selittää tohtori Mahali. "Se on odotettavissa, koska emme paranna lihavuutta tai diabetesta; me vain hoidamme sitä tällä lääkkeellä… Kehosi palaa siihen, missä se oli [kun lopetat], koska emme parantaneet mitään, me vain hoidimme sinua."

---

---

Tämä tarkoittaa, että jos otat Ozempicin tai jopa Wegovyn syystä tai toisesta, sinun pitäisi odottaa, että pysyt siinä jollain tavalla - tai saat todennäköisesti takaisin menettämäsi painon. Tämä pätee erityisesti niille, jotka eivät mukauta elämäntapaansa missään muodossa tai muodossa.

"On potilaita, joiden on jatkettava [semaglutidi-injektioita] samalla annoksella loputtomiin", Houston Methodistin tohtori Worley lisää. "Onko potilaita, joiden täytyy jatkaa pienemmällä annoksella tai vaihtaa toiseen lääkkeeseen? Voi olla."

Painonpudotushype vaikeuttaa niiden saamista, jotka todella tarvitsemme Ozempiciä.

Ei mitään (mukaan lukien sivuvaikutukset!) on häirinnyt elämääni enemmän kuin kuukausittainen Ozempicin metsästys. Elokuussa 2022, kun täytin reseptini ensimmäistä kertaa, naapurustoni CVS soitti minulle ja ilmoitti, että ne ovat loppuneet. Koska en tiennyt kuinka kallis Ozempic oli, pyysin heitä siirtämään reseptini läheiseen toiseen ketjuun. Kun minulle esitettiin ensimmäinen 450 dollarin omavastuu tiskillä, aloin itkeä tosissaan; Kukaan ei ollut kertonut minulle kustannuksista, ja sain pian tietää, etten saanut parasta hintaa, koska tämä apteekki ei ollut suosikkini.

Vietän kolmesta neljään tuntia puhelimessa useiden CVS-apteekkarien kanssa annosta etsimässä, koska minulla ei ole varaa mennä CVS-verkon ulkopuolelle. Useimmat paikat ovat jatkuvasti poissa Ozempicistä, mikä on jotain, jota en saa selville ennen kuin olen täyttänyt täyttöni. Tämä tarkoittaa, että minun on rynnättävä ja viettävä tuntikausia julkisilla kulkuvälineillä – kahdesti Bronxin apteekkiin, joka on tunnin matkan päässä lähellä Yankee Stadiumia, kerran Roosevelt Islandille köysirataraitiovaunulla – löytääkseni tarvitsemani. Olen rukoillut apteekkeja hysteerissä, 6 tuntia tiukasti suunnitellun annoksen puuttumisesta. Tämä on todellisuutta monille muille Ozempicissä oleville.

Miksi pula? Syitä on useita. Lääkkeen valmistaja, Novo Nordisk, oli aiemmin ilmoittanut, että se kohtasi Wegovyn toimitusongelmia vuonna 2021. Tämä sai ihmiset etsimään Ozempiciä (pienempi annos samaa lääkettä) off-label-reseptien kautta. Tämä johti a pula vuonna 2022. Useimmat uskovat, että Ozempic off-labelin käyttö sen painonpudotushyötyjen vuoksi on se, mikä saa useammat amerikkalaiset etsimään sitä, mikä jättää vähemmän saatavuutta diabeetikoille. Mutta toiset sanovat jatkuva toimitusongelma eri puolilla maailmaa, osittain pandemian aiheuttama, oli keskeinen syy siihen, miksi sosiaalisen median ruokkima villitys pahensi jo ennestään vähäistä tarjontaa.

Lausunnossa Hyvä taloudenpito, Novo Nordisk sanoi, että sen 1 mg: n ja 2 mg: n Ozempic-kynien toimitustasot ovat vakiintuneet, lukuun ottamatta "toimitushäiriöt" aloitusannosinjektioissa 0,25 mg ja 0,50 mg, joiden odotetaan ratkaisevan tämän kuukausi. Wegovy puolestaan ​​on täysin toipunut toimituspulasta, yhtiö sanoo. "Tarjonnan pitäminen vakaana on prioriteetti; seuraamme tiiviisti lääkemääräystrendejä ja vaiheitamme myynninedistämispyrkimyksiä kysynnän arvioinnin yhteydessä", yhtiön lausunnossa sanotaan.

"Vaikka ymmärrämme, että jotkut terveydenhuollon tarjoajat saattavat määrätä Ozempicia potilaille, joiden tavoitteena on laihtua, Novo Nordisk ei edistä, ehdota, tai rohkaisemaan lääkkeidemme lääkkeidemme poikkeavaa käyttöä ja on täysin sitoutunut noudattamaan kaikkia sovellettavia Yhdysvaltain lakeja ja säädöksiä lääkkeidemme kampanjoissa. Tuotteet. Luotamme siihen, että terveydenhuollon tarjoajat arvioivat potilaan yksilöllisiä tarpeita ja päättävät, mikä lääke sopii juuri kyseiselle potilaalle." - Novo Nordisk

Kaliforniassa, jossa asiantuntijoiden mukaan semaglutidipula on pahimmillaan, tohtori Mathur sanoo työskennelleen Cedars-Sinain kollegat luovat protokollan potilaille, jotka tarvitsevat lääkitystä jatkaakseen verensokereiden säilyttämistä vakiintunut. Tämä sisältää strategioita, kuten potilaiden lähettämisen apteekkiin Kanadassa: "Potilaat, joilla on diabetes… he ovat etusijalla lääkkeen saamisessa juuri nyt, ja meidän on täytynyt tehdä strategioita hieman."

Sosiaalisen median kuumat otokset ja Ozempicin tabloidikuvaus lisää rasvaa häpeämistä.

Kun syksy vaihtui talveksi, tabloidit lähtivät julkkisten ylistäminen" hiljainen semaglutidin käyttö korostamassa, kuinka sosiaalisen median käyttäjätsyytetty" he käyttävät jonkinlaista ansaitsematonta pikakuvaketta. Julkkisten julkisia lausuntoja loi vielä enemmän leimautumista Ozempicin ja laihdutuslääkkeiden ympärille yleensä. Meghan McCain kirjoitti hän oli kauhuissaan, kun hänen lääkärinsä sanoi, että "yksi injektio kerran viikossa, 1 000 dollaria per pop" voisi "vain sulattaa kilot pois", virheellinen luonnehdinta, joka vangitsee sen, mitä monet ajattelevat. Katsoin Kyle Richardsia Todelliset kotiäidit mainetta huolella yksityiskohtaisesti hänen kuntoilunsa ja ruokavalionsa osoittaakseen, ettei hän tekisi uskaltaa käytä Ozempiciä tällä tavalla; ettei hän koskaan "ottaisi helpointa tietä", kuten hän kertoi Ihmiset. Bravolebrity Jackie Goldscheider viittasi huumeeseen "syömishäiriö neulassa" ja Khloé Kardashian väitti ihmiset olivat "ilkeitä" koska he halveksivat "vuosien harjoittelua", kun he syyttivät häntä Ozempicin käytöstä.

Viesti? Ozempic on pohjimmiltaan "huijaamista", ja jos et voi laihtua pelkästään elämäntapamuutoksilla, et yritä tarpeeksi lujasti - ansaitset sen, mitä saat.

Tämä ruokkii ajatusta, että kukaan, joka käyttää Ozempiciä terveytensä hallintaan, ei tee sitä "oikealla" tavalla. vahvistaa stereotypioita että lihavat eivät maksa mitään huomiota ruokavalioonsa tai liikuntaan; ja mikä vahingollisempaa, että minun kaltaisillani ylipainoisilla henkilöillä ei ole kurinalaisuutta muuttaa asioita itse.

Jos on jokin asia, jonka toivon perheeni, ystäväni ja ikätoverini ottavan pois diabetesmatkaltani tähän mennessä, se on tämä: minulla on ei koskaan osoitti tätä suurta pidättymistä, kärsivällisyyttä ja omistautumista fyysistä terveyttäni kohtaan. Itse asiassa tätä kirjoitettaessa A1C on pysynyt vakaana 5,5 prosentissa ja olen pudonnut yhteensä 64 kiloa. Potilaiden, jotka näkevät menestystä Ozempicissä tai muissa vaihtoehdoissa, kuten Wegovyssa, on omaksuttava sama päättäväisyys ja työskenneltävä yhtä lujasti kuin kenen tahansa muunkin on päästäkseen kuntoon.

Lyhyesti sanottuna: tein persettäni päästäkseni tänne ja minä edelleen on pitkä matka edessä.

Teen sen kuitenkin onnellisena, koska olen vuosikymmeniä yrittänyt päästä sinne, missä olen nyt: terveellisempään elämäntapaan. Kuten monet semaglutidiin kääntyneet, tunnen itseni onnekkaaksi, että minulla on Ozempic – se näyttää olevan viimeinen toivoni todelliseen muutokseen. Ja jos todella arvostat ja arvostat ystäviäsi ja perhettäsi, jotka ovat kamppailleet terveytensä ja painonsa kanssa, huomaat kuinka paljon he ovat investoineet itseensä – ja ymmärrät, että se on paljon syvempiä kuin ennen ja jälkeen kuvia Instagramissa.